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sábado, 23 de febrero de 2013

INSUFICIENCIA RENAL - CRITERIOS DE AKIN


En 2004, el grupo de ADQI y representantes de tres sociedades de nefrología estableció la Red de la Lesión Renal Aguda (Acute Kidney Injury Network - AKIN). Su intención es facilitar la colaboración internacional, interdisciplinaria y entre sociedades y garantizar el progreso en el ámbito de AKI, incluyendo el desarrollo de normas uniformes para la definición y clasificación de AKI. Como parte de este proceso, la nomenclatura y clasificación RIFLE fue modificada a un sistema de clasificación y estadificación para la diferenciación entre AKI estadio I, II y III.Además, una ventana de tiempo de 48 horas para el diagnóstico de AKI se introdujo para garantizar que el proceso era agudo.

 Estadio AKI Criterio Creatinina  Criterio Flujo Urinario 
 Estadio AKI IIncremento de la creatinina sérica por >/= 0.3 mg/dl (>/= 26.4 umol/L)
o
incremento de >/= 150%–200% del basal
Flujo urinario < 0.5 ml/kg/hora por > 6 horas
 Estadio AKI IIIncremento de la creatinina sérica
> 200%–300% from baseline
Flujo urinario < 0.5 ml/kg/hora por > 12 horas
 Estadio AKI IIIIncremento de la creatinina sérica to
> 300% del basal
o
creatinina sérica  >/= 4.0 mg/dl
(>/= 354 umol/L) después de un aumento de al menos 44 umol/L
o
tratamiento con terapia de reemplazo renal 
Flujo urinario < 0.3 ml/kg/hora por > 24 horas
o
anuria por 12 horas

Los criterios de diagnóstico para AKI incluye una abrupta (menos de 48 horas) reducción de la función renal que se define como un aumento absoluto de la creatinina sérica de 0,3 mg/dl o más (>/= 26,4 umol/L) o un incremento porcentual del 50% o más ( 1,5 veces el nivel basal) o una reducción del flujo de orina.

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