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lunes, 19 de marzo de 2012

CRITERIOS DE FRAMINGHAM

Criterios de Framingham para el Diagnóstico Clínico de Insuficiencia Cardiaca



El diagnóstico de insuficiencia cardiaca requiere de la presencia simultánea de al menos 2 criterios mayores ó de 1 criterio mayor y 2 criterios menores

Mayores
·        Disnea paroxística nocturna
·        Ingurgitación yugular
·        Estertores
·        Cardiomegalia radiográfica (incremento del tamaño cardiaco en la radiografía de tórax)
·        Edema agudo de pulmón
·        Galope con tercer ruido
·        Reflujo hepato-yugular
·        Pérdida de peso > 4,5 kg en 5 días en respuesta al tratamiento

Menores
·        Edema bilateral de miembros inferiores
·        Tos nocturna
·        Disnea de esfuerzo
·        Hepatomegalia
·        Derrame pleural
·        Disminución de la capacidad vital a 1/3 de la máxima registrada
·        Taquicardia (frecuencia cardiaca > 120 lat/min)


Los criterios menores son solo aceptables si no pueden ser atribuidos a otras condiciones médicas (como hipertensión pulmonar, enfermedad pulmonar crónica, cirrosis, ascitis, o síndrome nefrótico).

Los criterios del Framingham Heart Study tienen una sensibilidad del 100% y una especificidad del 78% para identificar personas con insuficiencia cardiaca congestiva definitiva.

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